Hlavná » bipolárna porucha » Liečba bipolárnej poruchy

Liečba bipolárnej poruchy

bipolárna porucha : Liečba bipolárnej poruchy
Bipolárna porucha je zvyčajne celoživotné ochorenie s epizódami (najmä ak sa nelieči), ktoré sú vysoko variabilné a jedinečné pre každého jednotlivca. Liečba je komplexná a často zahŕňa viac ako jeden liek v priebehu času. Môže tiež pomôcť terapia hovormi, doplnková medicína a zmeny životného štýlu, ale psychiatrické lieky sú základom liečby.

Ilustrácia Emily Roberts, Verywell

Lieky na predpis

Lieky môžu pomôcť osobe s bipolárnym ochorením zvládnuť jej príznaky a dobre fungovať v každodennom živote. Osoba, ktorá má bipolárnu poruchu, má sklon k extrémnym výškam (mánia) a extrémnym minimám (depresia). Niektoré lieky pomáhajú stabilizovať vašu náladu, takže nezažívate vysoké výšky a minimá.

Pretože lieková terapia je dôležitou súčasťou liečby bipolárnej poruchy, je dôležité vzdelávať sa o rôznych možnostiach liečby. Psychiater si vyberie, ktoré lieky pravdepodobne budú najlepšie pôsobiť na vaše príznaky. Niekedy bude možno potrebné upraviť alebo zmeniť lieky.

Ak máte bipolárnu poruchu a nie ste spokojní s liekmi, na ktorých práve pracujete - možno máte pocit, že to nefunguje dostatočne dobre alebo možno zažívate vedľajší účinok, ktorý jednoducho nemôžete vydržať - pamätajte, že to nikdy nie je je dobré prestať užívať liečivú morku alebo zmeniť dávku lieku bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Ak potrebujete zmeniť lieky, lekár alebo psychiater vám poradí, ako to urobiť bezpečne.

antikonvulzíva

Antikonvulzíva, tiež známe ako lieky proti záchvatom, sa niekedy používajú ako stabilizátory nálady pri bipolárnej poruche.

  • Karbamazepín (Atretol, Tegretol, Epitol)
  • Sodík Divalproex (Depakote, Epival)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigín (Lamictal)
  • Oxkarbazepín (trielptal)
  • Topiramát (Topamax)
  • Kyselina valproová (Depakene)

antipsychotiká

Antipsychotiká prvej generácie, tiež známe ako typické antipsychotiká, zahŕňajú:

  • Chlórpromazín (Thorazine)
  • Haloperidol (Haldol)
  • Fluphenazín (prolixín, povolenie)
  • Flupentixol (fluanxol)
  • Zuklopentixol (Opixol)

Atypické antipsychotiká majú v porovnaní s typickými antipsychotikami menej extrapyramidálnych vedľajších účinkov. Niektoré z nich, najmä klozapín a olanzapín, však nesú vysoké riziko metabolického syndrómu. Atypické antipsychotiká zahŕňajú:

  • Aripiprazol (Abilify)
  • Klozapín (Clozaril)
  • Olanzapín (Zyprexa)
  • Risperidón (Risperdal)
  • Ziprasidon (Geodon)
  • Quetiapin (Seroquel)

antidepresíva

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI sú antidepresíva, ktoré sa bežne predpisujú na závažné depresívne poruchy, ale môžu sa predpisovať aj na bipolárnu depresiu. SSRI zahŕňajú:

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Fluoxetín (Prozac, Sarafem)
  • Fluvoxamín (Luvox)
  • Paroxetín (Paxil)

Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) zahŕňajú:

  • Venlafaxín (Effexor)
  • Duloxetín (Cymbalta)
  • Desvenlafaxín (Pristiq, Desfax)

Tricyklické antidepresíva sú staršou triedou antidepresív, ktoré hoci sú pre niektorých ľudí účinné, majú veľký profil vedľajších účinkov vrátane srdcových arytmií a anticholinergických vedľajších účinkov, ako sú sucho v ústach, sedácia a zápcha.

  • Amitriptylín (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
  • Amoxapín (Asendin)
  • Klomipramín (Anafril)
  • Desipramín (Norpramin, Pertofrane)
  • Doxepín (Sinequan)
  • Imipramín (Tofranil)
  • Nortriptylín (Aventyl, Pamelor)

Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI) sú staršou triedou antidepresív. Pôsobia tak, že bránia rozkladu monoamínov v mozgu, ako je dopamín, norepinefrín a serotonín. Príklady zahŕňajú:

  • Fenikel (Nardil)
  • Moklobemid (Manerix)
  • Tranylcypromín (parnate)

Existujú tiež antidepresíva, ktoré sa nevyhnutne nezmestia do vyššie uvedených kategórií, napríklad Mirtazapín (Remeron), Trazodón (Oleptro, Desyrel) a Bupropion (Wellbutrin).

benzodiazepíny

Benzodiazepíny tlmia centrálny nervový systém človeka a používajú sa na liečbu úzkosti, nespavosti a záchvatov. Benzodiazepíny majú rôzny polčas, čo znamená, že niektoré sú krátkodobé, strednodobé alebo dlhodobé. Zahŕňajú:

  • Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
  • Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
  • Chlordiazepoxid (Librium, Libritabs)
  • Diazepam (Valium)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Oxazepam (Serax)
  • Temazepam (Restoril)
  • Triazolam (Halcion)

Iné lieky

Existuje mnoho ďalších liekov, ktoré používajú ľudia s bipolárnou poruchou. Niektoré sa používajú pomerne často, ale nevyhnutne sa nehodia do jednej z bežných kategórií psychiatrických liekov.

Jedným z príkladov je lítium (lítium, lithobid, lítonát, eskalit, kibalit-S, duralit) - je prvkom a bol prvým liečením bipolárnej poruchy. Aj keď to vyžaduje starostlivé monitorovanie, stále sa bežne a účinne používa ako stabilizátor nálady prvého riadku.

Na druhej strane verapamil (Calan, Isoptin) je liek na krvný tlak, ktorý sa experimentálne vyskúšal pri liečbe mánie.

Kombinované lieky

Váš lekár vám niekedy predpíše jeden liek, ktorý kombinuje dva lieky. To môže poskytnúť zvýšené pohodlie, ale menšiu flexibilitu pri úprave jednotlivých dávok. Medzi tri príklady patria:

  • Triavil (Amitriptylín / perfenazín)
  • Limbitrol (amitriptylín / chlordiazepoxid)
  • Symbyax (fluoxetín / olanzapín)

Psychologické terapie

Mnohé príznaky bipolárnej poruchy ovplyvňujú emocionálnu pohodu, takže psychoterapia môže byť často nápomocná. Terapeutické sedenia by sa mali uskutočňovať s vyškolenými odborníkmi v oblasti duševného zdravia - môžu vám pomôcť zistiť, kedy sa mení vaša nálada, spúšťa, ktorá vedie k depresívnym alebo manickým epizódam, a schopnosti zvládnuť bipolárnu poruchu.

Môžu tiež zvýšiť súlad s liekmi, pomôcť vám spojiť sa s ostatnými v komunite bipolárnych porúch a znížiť akékoľvek negatívne správanie, ktoré ovplyvňuje kvalitu vášho života.

Existuje niekoľko druhov psychoterapie (talk terapia), ktoré by sa mohli považovať za kognitívnu behaviorálnu terapiu, dialektickú behaviorálnu terapiu a rodinnú liečbu. Zapojenie blízkych do liečby môže pomôcť členom vašej rodiny získať lepšie pochopenie bipolárnej poruchy a môže im pomôcť pri podpore vašej liečby.

Doplnkové liečby

Pred vyskúšaním akejkoľvek alternatívnej liečby je dôležité poradiť sa so svojím lekárom. Bylinné doplnky, napríklad ľubovník bodkovaný, by mohli interferovať s vašimi liekmi alebo dokonca môžu vyvolať manickú epizódu. Štúdie preukázali, že môžu zmierniť miernu až stredne ťažkú ​​depresiu.

Ďalšou doplnkovou liečbou aspektov bipolárnej poruchy je fototerapia, tiež známa ako terapia svetlom. Používa sa často na liečbu sezónnej depresie.

Dôkazy o výhodách omega-3 mastných kyselín alebo akupunktúry sú nekonzistentné. Nie je k dispozícii veľa údajov, ktoré jednoznačne podporujú účinnosť iných alternatívnych zásahov pri bipolárnej poruche (napr. Aromaterapia, masážna terapia, joga), hoci môžu byť prospešné z hľadiska všeobecnej starostlivosti o seba.

Pred začatím akejkoľvek alternatívnej liečby sa poraďte so svojím lekárom alebo psychiatrom.

Zmeny životného štýlu

Váš lekár a terapeut s vami pravdepodobne budú hovoriť o stratégiách riadenia vášho životného štýlu. Adekvátny spánok, cvičenie a dobrá výživa môžu byť kľúčovými prvkami pri zvládaní vašich príznakov.

Je tiež dôležité riadiť úroveň stresu. Kľúčom k regulácii vašej nálady môže byť rozvoj zdravých zvládacích schopností a užitočné výstupy pre váš stres.

Môže byť tiež dôležité vyhnúť sa drogám a alkoholu. Látky, ktoré menia náladu, majú tendenciu zosilňovať problémy spojené s bipolárnou poruchou.

Podpora môže byť tiež nápomocná pri riešení vašich príznakov. Ak vám chýbajú zdroje, ako sú podporní priatelia a rodina, môže byť obzvlášť dôležité pripojiť sa k podpornej skupine pre jednotlivcov s bipolárnou poruchou.

Hľadanie liečby

Liečba bipolárnej poruchy sa môže začať, len čo sa stanoví správna diagnóza. Váš lekár vás pravdepodobne odporučí na psychiatra alebo iného odborníka na duševné zdravie. Nezabudnite otvorene hovoriť so svojím lekárom a odborníkom na duševné zdravie o svojich príznakoch, správaní, nálade a všetkom, čo si v každodennom živote všimnete.

Sprievodca diskusiou o bipolárnej poruche

Získajte nášho sprievodcu pre tlač na najbližšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Stiahnite si PDF

Bipolárnu poruchu najlepšie zvláda tím odborníkov. Keď títo odborníci spolupracujú na zvládnutí vašich príznakov, pravdepodobne budete mať remisiu. Pri správnom pláne liečby veľa ľudí chodí roky a dokonca desaťročia bez príznakov.

Odpustenie je o získaní stability a udržiavaní vašej bipolárnej poruchy pod kontrolou, a to je to, v čo väčšina ľudí s bipolárnou poruchou dúfa - produktívny a harmonický život. Dosiahnutie stability zvyčajne vyžaduje lieky ako súčasť liečebného plánu.

Dobré bývanie s bipolárnou poruchou: Stigma a ďalšie
Odporúčaná
Zanechajte Svoj Komentár